21个月宝宝还不会说话

　　自闭症儿童训练注意事项

　　1强调尽可能早地干预自闭症幼儿

　　对于自闭症儿童来说，3岁是一个关键的时间点。根据沃顿幼儿项目的干预研究表明，1岁半开始到4岁自闭症幼儿取得了更为积极有效的效果，主要表现在言语和社交行为的发展方面。越来越多的专业人士开始尝试对幼儿进行筛查评估，进而及早进行干预。

　　2设计个性化的干预强度

　　所有的综合干预方案中都强调自闭症儿童每周至少要有20-45小时的干预训练，且至少持续一整年，但同时干预时间的长度并不一定与效果产生关系，真正决定其干预效果的重要因素是儿童在接受干预时的表现情况和能力。研究表明，采用适当的、能满足自闭症儿童特征与发挥其优势的干预，加上家长积极配合，综合干预就能取得积极的效果，而单纯生硬地要求干预强度的量化指标反而会适得其反，因此阶段性调整干预强度，采用灵活授课方式和模式，才是真正适合自闭症儿童的。

　　3根据优势和需求，安排课程内容

　　无论综合干预方案的授课形式及教学方法有多大差异，它都强调应该根据每个自闭症儿童的需求与优势，提供个性化教学，主要涉及沟通、社交、问题行为预防这三大自闭症核心缺陷领域，也在不同程度上包含了运动力(包括运动的计划性与协调性、精细动作及粗大动作、动作模仿)、独立性(包括做家务、日常生活管理、寻求帮助)、认知(简单的学习能力)这三大发展领域。

　　1) 沟通方面，应注重功能性沟通，采用手语、图片等途径激发本能性进行交流。

　　2) 社会交往方面，因为自闭症儿童的终其目的是为了促进自闭症患者在融合环境中的独立生活能力，常用的方法是游戏技能，通过与专业人士或家长共同玩玩具、做游戏，让自闭症儿童掌握社交互动、注意力方面。

　　3) 问题行为方面，通过主动参与性的培养、良好行为的讲解和积极行为模式的支持，并使用恰当的强化物，来积极预防和解决各种挑战行为的出现。

　　4家长的积极支持和投入

　　任何干预方案都强调家长在干预中至关重要的作用，专业机构也会通过多种多样的形式或途径让家长参与进来，中国香港东方启音言语中心提供家长咨询与培训服务，以便今后能由家长完全实施干预方案，东方启音认为这样不仅能把家长与自闭症儿童一起作为干预的目标，还能让整个家庭共同受益。

　　5采用实时跟进的评估

　　干预评估的侧重点多种多样，主要有教导主义、自然主义、发展主义等模式，但所有的评估共同点都强调采用客观的手段，以及发展性评估视角来监控自闭症儿童在行为、或是社会交往方面的进展情况，以数据为导向指导后进干预的设计和实施。

　　6注重干预环境和幼小衔接

　　创设融合的干预环境来适应自闭症儿童的需求与发展特征，常常体现在幼小衔接的问题上，*建议在幼儿进入普通小学的半年至10个月期间，应开始进行个性化幼小衔接干预训练，来辅助幼儿顺利进入普通小学。刻意邀请小学老师与幼儿沟通，提供必要的小学课程，并在小学生活中配备儿童所熟悉的**师或专业人员，来帮助幼儿适应。